对于需要长期血液透析的患者，动静脉内瘘是一条重要的“生命线”。面对血管位置较深、管径较细，或反复穿刺后出现瘢痕等情况，如何扎得更准、让血管少受损，是血液净化护理工作持续关注的问题。

近期，我院血液净化护理团队开展了超声引导下动静脉内瘘穿刺技术，将实时超声影像与专科护理相结合，让皮下血管“看得见”、进针路径“有依据”，为疑难内瘘穿刺增添一份可视化保障。

超声“探路”，让血管与针尖看得见

常规内瘘穿刺主要依靠视诊、触诊等评估和护理人员的临床经验。遇到位置较深、走行迂曲等疑难血管时，仅从体表判断，定位和进针就会面临更多挑战。

超声引导就像呈现了一张实时“血管地图”。穿刺前，护理人员借助超声观察血管的深度、管径与走行，评估血管条件，选择合适的穿刺部位；穿刺中，通过图像观察针尖位置和行进方向，辅助把握进针路径、角度与深度。

精准进针，让患者少一分痛苦

对患者来说，技术的价值，不仅体现在清晰的影像判断上，更在于穿刺操作中降低不适感、减少血管损伤。

定位更精准，降低反复穿刺概率：依托超声探查血管位置、实时观察针尖行进方向，提升疑难内瘘穿刺成功率，减少多次进针尝试，让穿刺操作更稳妥。

规划穿刺路径，保护血管组织：根据患者血管实际情况设计穿刺路径，降低血肿、渗血以及血管内膜损伤风险，在顺利完成本次穿刺的同时，守护珍贵的血管资源。

减少操作调整，优化就诊感受：减少反复穿刺与不必要的进针调整，缓解穿刺带来的不适，改善患者透析期间的护理体验。

守护“生命线”，不止于眼前这一针

目前，科室已开展超声引导下动静脉内瘘穿刺20余例，临床应用效果良好。

对于需要长期透析的患者，我们关注的不仅是“这一针能否顺利完成”，更是“这条生命线如何得到更长久的呵护”。把血管看清，把路径选好，把每一次操作做细，正是专科护理对这份托付的回应。

我院血液净化护理团队将继续立足临床需求，深化超声可视化技术的应用，将通路保护融入每一次穿刺，以专业技术和细致护理，守护患者的透析“生命线”。