近日，聊城市第二人民医院肝胆外科二组在胆石症微创诊疗上再获技术突破，成功开展腹腔镜胆总管探查取石+术中胆道支架置入+胆总管一期缝合术。该技术在胆总管探查一期缝合的基础上，进一步筑牢手术安全防线，有效预防术后胆漏、胆管狭窄等棘手并发症，让更多胆石症患者彻底告别传统T管留置带来的痛苦与不便，标志着科室胆道微创诊疗水平再上新台阶。

胆石症是肝胆外科常见病、多发病，不少患者同时合并胆囊结石、胆总管结石。传统胆总管探查手术后，常规需要留置T型引流管，患者要带管4-6周，不仅日常活动受限、生活质量大打折扣，还存在T管意外脱出、胆汁流失、电解质紊乱、胆道感染等风险。随着微创技术发展，胆总管探查一期缝合技术已在科室常规开展，免除了T管留置，但对于胆管炎症重、管壁水肿明显、胆管条件欠佳的患者，单纯一期缝合仍存在发生胆漏、远期胆管狭窄的潜在风险。

术中胆道支架置入技术，则很好解决了这一难题。手术中，腹腔镜联合胆道镜完整清除胆管内结石，确认无结石残留、胆道通畅后，向胆总管内置入胆道支架，再对胆管切口做精密一期缝合，不放置体外T管，拓宽了胆总管一期缝合的适用范围，让一部分原本不适合直接一期缝合的患者，同样可以实现免T管手术。

赵传杰主任医师介绍，自2024年肝胆外科专业组成立以来，科室已开展胆总管探查一期缝合近200例，帮助众多胆管结石患者减少T管带来的不适，缩短住院时长、减轻就医负担。胆道支架置入联合一期缝合，相当于给胆管加上一道“双保险”。该术式优势突出，契合快速康复外科理念，有助于减轻长期带管带来的心理负担与就医压力。